Разрыв сосочковых мышц возникает при их некрозе и клинически проявляется внезапно возникающей недостаточностью митрального клапана. Диагностика этих разрывов основывается на возобновлении у больного острым инфарктом миокарда интенсивного болевого синдрома, на фоне которого развивается острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма, отек легких). В ее основе лежит митральная регургита-ция при одновременном ослаблении сократительной функции левого желудочка.

При аускультации сердца над верхушкой после ослабленного первого тона прослушивается грубый систолический шум, проводящийся в подмышечную область. Иногда его громкость незначительна из-за резкого ослабления сократительной функции миокарда. Прогноз при разрыве сосочковых мышц неблагоприятен и гораздо хуже,  чем при разрыве межжелудочковой перегородки. Половина больных погибает в течение первых суток.